যে শিশুরা "মাঝারিভাবে প্রি-টার্ম" জন্মায় তাদের সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল ভালো হয়।
যখন একটি শিশু 32 সপ্তাহে জন্মগ্রহণ করে, তখন তাকে "মাঝারিভাবে প্রিটার্ম" হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি সাধারণত 32 সপ্তাহে প্রসব করা নিরাপদ এবং এই গর্ভকালীন বয়সে জন্ম নেওয়া শিশুদের বেঁচে থাকার উচ্চ হার এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল ভাল। যদি এমন একটি সম্ভাবনা থাকে যে আপনি বা আপনার সঙ্গী পূর্ণ মেয়াদে পৌঁছানোর আগে ডেলিভারি করবেন, তাহলে প্রাথমিক পর্যায়ে কী আশা করা যায় তার জন্য নিজেকে প্রস্তুত করা সহায়ক হতে পারে।
32 সপ্তাহে একটি শিশুর জন্ম হলে কী ঘটে
যুক্তরাষ্ট্রে, প্রতি বছর প্রায় 10% শিশুর জন্ম হয় অকাল। ফিলাডেলফিয়ার চিলড্রেন'স হসপিটাল অনুসারে, এর মধ্যে প্রায় 1.5% 32 থেকে 33 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার মধ্যে জন্মগ্রহণ করে৷
32 সপ্তাহে জন্ম নেওয়া শিশুদের বেঁচে থাকার হার 95% থাকে এবং গুরুতর জটিলতা বা অক্ষমতা ছাড়াই শৈশব ও শৈশবকালের মধ্যে বেড়ে ওঠার এবং বিকাশের খুব ভালো সুযোগ থাকে। প্রকৃতপক্ষে, গবেষণাগুলি দেখায় যে এই শিশুদের স্বাস্থ্য জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি অনেক আগে জন্মানো শিশুদের তুলনায় কম, তবে তারা এখনও পূর্ণ মেয়াদে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় শেখার অক্ষমতা এবং আচরণগত সমস্যার সামান্য বেশি ঝুঁকিতে থাকতে পারে৷
কিন্তু যখন একটি শিশুর 32 সপ্তাহে জন্ম হয়, তখন তার নবজাতকের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (NICU) বা হাসপাতালের বিশেষ যত্নের নার্সারিতে কয়েক সপ্তাহের বিশেষায়িত চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন হবে। এই পর্যায়ে, তাদের বিকাশের জন্য এখনও কিছু সময় প্রয়োজন। NICU তে এটি করা বিশেষ যত্ন প্রদানকারীকে আপনার শিশুকে দেখতে এবং সবকিছু ঠিকঠাক আছে তা নিশ্চিত করার অনুমতি দেয়।
32 সপ্তাহে উন্নয়ন
গর্ভধারণের 32 সপ্তাহের মধ্যে, আপনার শিশুর ফুসফুস বাদে তার শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং প্রধান অঙ্গ সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়েছে, যা এখনও পরিপক্ক হচ্ছে। শিশুরা বিকাশের চূড়ান্ত পর্যায়ে থাকে এবং তারা পরবর্তী কয়েক মাস জরায়ুতে শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুশীলন, দুধ খাওয়ানোর জন্য প্রস্তুত এবং চর্বি ধারণ করে কাটাবে।
32 সপ্তাহে উপস্থিতি
বিকাশের এই পর্যায়ে, আপনার শিশুটি মূলত একটি পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকের একটি ক্ষুদ্র সংস্করণ।
32 সপ্তাহে একটি শিশুর জন্ম:
- ওজন মোটামুটি ৩.৫ থেকে ৪.৫ পাউন্ড
- দৈর্ঘ্যে ১৬.৫ থেকে ১৭.৫ ইঞ্চি হয়
- 11.4 ইঞ্চি থেকে 12 ইঞ্চির মধ্যে মাথার পরিধি রয়েছে
- আঙ্গুলের নখ, পায়ের নখ এবং চুলের খোসা আছে (পীচ ফাজ)
- অস্বচ্ছ ত্বক (আর স্বচ্ছ নয়) কারণ আপনার শিশু তাদের শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য বাদামী চর্বি লাগাতে শুরু করেছে
- লানুগোতে আচ্ছাদিত হতে পারে - একটি নিচু, নরম চুল যা শিশুর ত্বককে ঢেকে রাখে এবং 33 থেকে 36 সপ্তাহের মধ্যে পড়ে যেতে শুরু করে
- তাদের চোখ খুলতে এবং বন্ধ করতে পারে; আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা থাকতে পারে
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষ প্রসারিত সময় হল আপনার শিশুর শরীরের চর্বি বৃদ্ধির সময় এবং তার অভ্যন্তরীণ সিস্টেমগুলি পরিপক্ক হওয়া শেষ করে৷ মাঝারি সময়ের আগে জন্মগ্রহণকারী শিশুরা কুঁচকানো, পাতলা ত্বক থাকতে পারে এবং তাদের শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সমস্যা হতে পারে যতক্ষণ না তারা বেশি ওজন বাড়ায়। প্রায় 32 সপ্তাহের মধ্যে, আপনার শিশু সবেমাত্র প্লাম্পিং-আপ স্টেজ শুরু করেছে এবং প্রায়ই 40 সপ্তাহের মধ্যে তার ওজন দ্বিগুণেরও বেশি হবে।
32 সপ্তাহে সংকোচন: ব্র্যাক্সটন হিক্স নাকি প্রিটার্ম লেবার?
32 সপ্তাহের মধ্যে, অনেক গর্ভবতী ব্যক্তি মাঝে মাঝে জরায়ু সংকোচনের সম্মুখীন হতে শুরু করে। প্রায়শই এগুলি হল ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন - অ-শ্রমিক সংকোচন যা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক এবং এটি একটি চিহ্ন নয় যে আপনার শিশুর (এখনো) পথে।কিন্তু ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন এবং অকাল প্রসবের মধ্যে পার্থক্য বোঝার জন্য এটি সহায়ক হতে পারে যাতে আপনি যখন লক্ষণগুলি অনুভব করতে শুরু করেন তখন আপনি পার্থক্যটি বলতে পারেন৷
ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন
ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচনকে মিথ্যা শ্রমও বলা হয়, কারণ তারা প্রায়ই একজন গর্ভবতী ব্যক্তিকে প্রসবের শুরু হয়েছে বলে প্রতারণা করে। প্রকৃতপক্ষে, এগুলি একটি চিহ্ন যে আপনার জরায়ু প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে এবং এটি একটি চিহ্ন নয় যে আপনার শিশুর আগে থেকেই জন্ম হবে। ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন:
- বিরল হয়
- ব্যথাহীন
- নিদর্শনহীন
- অস্বস্তিকর হতে পারে, কিন্তু যখন আপনি ঘোরাফেরা করেন তখন সাধারণত চলে যান
- সময়ের সাথে খারাপ হয়ো না
- এক ঘন্টা বা তার কম পরে চলে যান
- 15-30 সেকেন্ডের মধ্যে যেকোন জায়গায় শেষ হয় তবে 2 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে
প্রত্যেক মায়ের এই মিথ্যা শ্রম উপসর্গগুলির সাথে স্বতন্ত্র অভিজ্ঞতা থাকতে পারে, তাই বেবিসেন্টার।com-এর রয়েছে ফোরাম যেখানে মায়েরা তাদের গর্ভাবস্থার সমস্যার তুলনা করতে পারে। মিথ্যা প্রসবের লক্ষণগুলি প্রত্যেকের জন্য আলাদা হতে পারে, তাই আপনি যদি আপনার ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন বা সেগুলি প্রসবের সংকোচন কিনা তা নিয়ে প্রশ্ন করেন, আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফের সাথে যোগাযোগ করুন।
অকাল শ্রমের লক্ষণ
আপনার গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় কী কী খেয়াল রাখতে হবে তা জানার জন্য প্রিটার্ম প্রসবের লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন হওয়া সহায়ক হতে পারে। অকাল প্রসবের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পেট ক্র্যাম্প যা পিরিয়ড ক্র্যাম্পের মতো মনে হতে পারে
- আপনার পিঠের নিচের দিকে একটানা নিস্তেজ ব্যাথা
- এক ঘণ্টায় চারটির বেশি শ্রম সংকোচন
- আপনার পেলভিস বা তলপেটে চাপ
- যোনি স্রাব আরও জলযুক্ত, রক্তাক্ত বা রক্তাক্ত শ্লেষ্মা হয়
- আপনার জল ভেঙ্গে যায় (যোনি থেকে জল গড়িয়ে বা ফোঁটা ফোঁটা)
আপনার যদি প্রিটার্ম প্রসবের লক্ষণ থাকে তাহলে আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফের সাথে যোগাযোগ করুন।যেহেতু সত্যিকারের শ্রম থেকে মিথ্যা শ্রমের পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে বিশ্রাম নিতে এবং প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দিতে পারে বা আপনি প্রসবের শিকার হচ্ছেন না তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আসতে বলতে পারেন।
32 সপ্তাহে জন্ম নেওয়া শিশুর যত্ন নিন
এই পর্যায়ে জন্মালে আপনার শিশুর বেঁচে থাকার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে। 32 সপ্তাহে জন্ম নেওয়া শিশুদের সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা থাকে না এবং তারা সুস্থ ও সুখী হওয়ার জন্য বড় হয়৷
৩২ সপ্তাহে নবজাতকের যত্ন
প্রতিটি নবজাতক আলাদা। আপনার শিশুর যত্নের স্তরের উপর নির্ভর করে, সেগুলি হতে পারে:
- নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসা সেবার জন্য জন্মের পরপরই নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (এনআইসিইউ) নিয়ে যাওয়া হয়
- তাদের শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য একটি ইনকিউবেটরে রাখা
- তাদের শ্বাস-প্রশ্বাস (শ্বাসপ্রশ্বাস), হৃদস্পন্দন এবং শরীরের তাপমাত্রা নিরীক্ষণ করার জন্য মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে
- তাদের শ্বাস নিতে সাহায্য করার জন্য ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন
- একটি টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো বা একটি শিরাপথের মাধ্যমে তরল গ্রহণ করা যতক্ষণ না তারা নিজেরাই খাওয়াতে পারে
সম্ভাব্য স্বাস্থ্য জটিলতা
মায়ো ক্লিনিকের মতে, 32 সপ্তাহে জন্ম নেওয়া শিশুরা পূর্ণ মেয়াদে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য জটিলতার ঝুঁকিতে বেশি থাকে, যেমন:
- অ্যানিমিয়া: রক্ত সঞ্চালন লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।
- সংক্রমণ: সংক্রমণ প্রতিরোধ বা প্রতিরোধ করার জন্য তারা অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওষুধ পেতে পারে
- জন্ডিস: তাদের বিলিরুবিন লাইট এক্সপোজার থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।
কিছু অকাল শিশুর জন্ম হতে পারে বা আরও গুরুতর স্বাস্থ্য জটিলতা (যেমন, অন্ত্রের বাধা) নিয়ে জন্মাতে পারে এবং তাদের অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। নিশ্চিন্ত থাকুন যে আপনার শিশুর এনআইসিইউতে যত্ন নেওয়ার সময় ভাল, সক্ষম হাতে রয়েছে।
হাসপাতাল থাকার
আপনার শিশুকে তার জন্মের পর কয়েক সপ্তাহ NICU যত্নে থাকতে হবে এবং তার আসল নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত বাড়ি নাও যেতে পারে। কিছু শিশু যারা স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছে বা যারা ভেন্টিলেটর বা অক্সিজেন থেরাপিতে সপ্তাহ কাটিয়েছে তারা তাদের আসল নির্ধারিত তারিখ অতিক্রম করতে পারে।
হাসপাতাল কর্মীরা নিশ্চিত করতে চাইবেন যে আপনার শিশু তার নিজের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, বুকের দুধ খাওয়াতে পারে বা বোতলের দুধ খাওয়াতে পারে এবং জন্মের পর থেকেই তার ওজন বেড়েছে। আপনার শিশুকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আগে, হাসপাতালের পরিচর্যা দল দেখতে চাইবে:
- শিশু তাদের শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং 24 থেকে 48 ঘন্টার জন্য একটি ভাল তাপমাত্রা বজায় রাখতে পারে
- শিশু নিয়মিতভাবে টিউব ফিডিং ছাড়াই স্তন বা বোতল থেকে দুধ স্তন্যপান করতে এবং গিলতে পারে
- আপনার শিশুর ওজন ক্রমাগত বেড়েছে
এনআইসিইউতে একটি শিশুর জন্ম দেওয়া নতুন পিতামাতার জন্য একটি চাপপূর্ণ, মানসিক সময় হতে পারে। আপনি আপনার শিশুর বিকাশ এবং বৃদ্ধি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন বোধ করতে পারেন কারণ তারা গর্ভকালীন বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ সপ্তাহগুলি মিস করে। ভাল খবর হল, চিকিৎসার অগ্রগতি প্রিটার্ম শিশুদের বিশ্বমানের যত্ন পাওয়ার অনুমতি দিয়েছে যা তাদের হাসপাতালে এবং বাড়িতে উভয় ক্ষেত্রেই বৃদ্ধি, বিকাশ এবং উন্নতি করতে সাহায্য করে৷
32 সপ্তাহে জন্ম নেওয়া একটি শিশুকে বাড়িতে নিয়ে আসা
হাসপাতালের ডাক্তার এবং নার্সরা আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দিতে এবং শিশুর NICU তে থাকাকালীন আপনার অনুভূতি এবং অভিজ্ঞতার মাধ্যমে কাজ করতে আপনাকে সাহায্য করতে সেখানে থাকবেন। এছাড়াও তারা আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে এবং শিশুকে বাড়িতে আনার বিষয়ে উদ্বেগের সমাধান করতে পারে।
আপনার শিশুর অগ্রগতি নিরীক্ষণ করার জন্য আপনি নির্দেশিকা এবং মুদ্রিত তথ্যও পাবেন। এই বিনামূল্যে মুদ্রণযোগ্য প্রিমি গ্রোথ চার্টটিও সহায়ক হতে পারে কারণ আপনি আপনার প্রিমীর বৃদ্ধি ট্র্যাক করেন। আপনার শিশু বাড়িতে আসার পর, তাদের স্বাস্থ্য, বৃদ্ধি এবং বিকাশ ট্র্যাক করার জন্য শৈশব এবং শৈশব জুড়ে তাদের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে।
আপনার শিশুর যত্ন নেওয়া অনেক সময় ক্লান্তিকর এবং স্নায়ু বিপর্যয়কর হতে পারে। স্ব-যত্নের জন্য সময় বের করতে ভুলবেন না যাতে আপনি সুস্থ থাকতে পারেন। আপনার পরিবার এবং বন্ধুদের যেকোন সাহায্য গ্রহণ করুন এবং আপনার শিশুর বিকাশ সম্পর্কে আপনার যেকোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার শিশু বিশেষজ্ঞকে কল করুন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, আপনার শিশুর বাড়িতে থাকাকালীন আপনার সাথে থাকা সময়টিকে লালন করতে মনে রাখবেন এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করুন যে আপনার শিশুটি একটি সুখী, সুস্থ শিশুতে বেড়ে উঠবে।
