যখন একটি শিশুর 34 সপ্তাহে অকাল জন্ম হয়, তখন বেঁচে থাকার হার প্রায় পূর্ণ মেয়াদী শিশুর সমান হয়। যাইহোক, শিশুর অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ এখনও সম্পূর্ণরূপে বিকশিত না হওয়ার কারণে পূর্ববর্তী জন্মের সাথে যুক্ত মেডিকেল জটিলতা থাকতে পারে।
প্রিটার্ম ইনফ্যান্টস
37 সপ্তাহের গর্ভধারণের আগে যখন একটি শিশুর জন্ম হয় তখন তাকে অকালে ধরা হয়। 34 থেকে 36 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার মধ্যে যে শিশুর জন্ম হয় তাকে "লেট প্রিটর্ম" বলা হয় এবং এটি তখনই হয় যখন বেশিরভাগ সময়ের আগে জন্ম হয়।
কিছু অকাল শিশু কোনো জটিলতা অনুভব করবে না এবং অন্যদের হালকা বা আরও স্পষ্ট চিকিৎসা সমস্যা থাকতে পারে।সাধারণত, শিশুর জন্মের আগে তার চিকিৎসা সংক্রান্ত জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। যদিও 34 সপ্তাহ অকাল জন্মের জন্য বর্ণালীটির স্বাস্থ্যকর শেষে, সম্ভাব্য জটিলতা এখনও ঘটতে পারে।
34 সপ্তাহে সাধারণ জটিলতা
একজন দেরীতে প্রসবকালীন শিশু যে সব সাধারণ জটিলতার সম্মুখীন হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- ফুসফুসের অপরিণত বিকাশের কারণে শ্বাসকষ্ট
- অনুন্নত ইমিউন সিস্টেমের কারণে সংক্রমণ
- রক্তের অবস্থা যেমন রক্তাল্পতা, অস্বাভাবিকভাবে কম পরিমাণে লাল রক্তকণিকা; বা জন্ডিস, রক্তে অত্যধিক বিলিরুবিনের কারণে শিশুর চোখ এবং/অথবা ত্বকের হলুদ বিবর্ণতা
- শিশুর শরীরে সঞ্চিত চর্বি না থাকার কারণে শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা
- অপরিপক্ব গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম যা পুষ্টি শোষণ করতে অক্ষম
- পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস (PDA) নামে পরিচিত হার্টের অবস্থা ঘটতে পারে যখন মহাধমনী এবং পালমোনারি ধমনীর মধ্যে খোলা বন্ধ হতে ব্যর্থ হয়
- মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বেড়ে যায়, যাকে ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার হেমোরেজ (IVH)ও বলা হয়
আপনাকে আশা করা উচিত যে আপনার আবেগগুলি স্বরগ্রাম চালাবে। যদিও এটি একটি আশ্চর্যজনক এবং উত্তেজনাপূর্ণ সময়, এটি উদ্বেগজনক, চাপযুক্ত এবং কখনও কখনও ভীতিকরও হতে পারে। আপনার নিঃসন্দেহে প্রশ্ন এবং উদ্বেগ থাকবে এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য এবং যত্ন সম্পর্কে ডাক্তার বা নার্সদের জিজ্ঞাসা করতে আপনার কখনই দ্বিধা করা উচিত নয়।
শিশুর চেহারা
আপনার এও অনুমান করা উচিত যে আপনার অকাল শিশুর চেহারা একটি পূর্ণ মেয়াদী শিশুর থেকে আলাদা হতে পারে। একটি শিশুর প্রথম দিকে জন্ম হলে তার শরীরের চর্বি কম থাকে, তাই শিশুটি ছোট হবে, তার মাথা তার শরীরের তুলনায় বড় দেখাতে পারে এবং তার বৈশিষ্ট্যগুলি কম গোলাকার হবে। শিশুর শরীরও ল্যানুগো নামক সূক্ষ্ম চুলে ঢাকা থাকতে পারে।
যত্ন ও চিকিৎসা
যদি বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয়, তবে দীর্ঘ হাসপাতালে থাকার (দিন থেকে সপ্তাহ) আশা করা উচিত। শিশুটিকে নিওনেটাল ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (এনআইসিইউ) স্থানান্তরিত করা হবে যেখানে ডাক্তার এবং একটি বিশেষ দল নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং চব্বিশ ঘন্টা তার যত্ন নেবে।
যন্ত্র এবং মনিটর
প্রয়োজনীয় যত্নের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত মনিটর এবং সরঞ্জাম ব্যবহার করা যেতে পারে:
- উষ্ণ রাখার জন্য বাচ্চাকে ইনকিউবেটরে রাখা হবে
- হৃৎস্পন্দন, রক্তচাপ, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং তাপমাত্রা নিরীক্ষণের জন্য সম্ভবত তার শরীরে সেন্সর টেপ করা হবে
- তরল এবং পুষ্টি একটি শিরায় (IV) টিউবের মাধ্যমে দেওয়া হবে। শিশুর বুকের দুধ বা ফর্মুলা খাওয়ানোর জন্য একটি ফিডিং টিউব (নাক বা মুখ দিয়ে ঢোকানো একটি টিউব যা পেটে যায়) প্রয়োজন হতে পারে। শিশুর স্তন বা বোতলের দুধ খাওয়ানোর জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী হয়ে গেলে এটি অপসারণ করা যেতে পারে
- জন্ডিস হলে শিশুকে বিলিরুবিন লাইটের নিচে রাখতে হতে পারে
- শিশুর শ্বাসকষ্ট হলে ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন হতে পারে
আপনি NICU-তে আপনার শিশুর সাথে বন্ধনে উৎসাহিত হবেন। ডাক্তার যখন বলে এটা ঠিক আছে, তখন আপনি শিশুকে স্পর্শ করতে, ধরে রাখতে এবং খাওয়াতে পারবেন। বাচ্চা স্থিতিশীল হয়ে গেলে সরাসরি ত্বক থেকে ত্বকের যোগাযোগ বা ক্যাঙ্গারু যত্ন প্রয়োগ করা যেতে পারে।
শিশুকে বাড়িতে নিয়ে আসা
চিকিৎসক শিশুটিকে বাড়িতে যাওয়ার অনুমতি দেবেন যখন সে নিজে থেকে শ্বাস নিতে পারে, শরীরের তাপমাত্রা সামঞ্জস্যপূর্ণ রাখতে পারে এবং বুকের দুধ খাওয়াতে সক্ষম হয়। শিশুকে অবশ্যই স্থির ওজন বৃদ্ধি দেখাতে হবে এবং সংক্রমণের কোনো লক্ষণ দেখাতে হবে না।
অক্সিজেন বা স্লিপ অ্যাপনিয়া মেশিনের মতো শিশুর আরও নিরীক্ষণের জন্য বাড়িতে বিশেষ সরঞ্জামেরও প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও এটি অত্যন্ত সুপারিশ করা হয় যে আপনি একটি শিশু CPR কোর্সে যোগদান করুন।
ক্লান্ত হওয়ার প্রত্যাশা
যদিও আপনার শিশুকে বাড়িতে নিয়ে আসাটা স্বস্তির, এটা অপ্রতিরোধ্য হতে পারে। শিশুর যত্ন নেওয়া অনেক সময় শারীরিক ও মানসিকভাবে ক্লান্তিকর হবে। সেজন্য সুস্থ থাকার এবং নিজের যত্ন নেওয়ার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও আপনার পরিবার এবং বন্ধুদের কাছ থেকে অফার করা হলে স্বেচ্ছায় এবং কৃতজ্ঞতার সাথে সাহায্য গ্রহণ করা উচিত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, আপনার শিশুকে লালন ও উপভোগ করা উচিত যখন আপনি তার বেড়ে ওঠা দেখেন।
