চতুর্থ সন্তানের গর্ভবতী হওয়া শারীরিক এবং মানসিক উভয় দিক থেকেই অত্যন্ত চাপের। একটি নিরাপদ প্রসবের জন্য চারটি বাচ্চাকে দীর্ঘ সময় বহন করার চ্যালেঞ্জগুলি সবচেয়ে কঠিন কাজগুলির মধ্যে একটি। আগমনের জন্য আয়োজন করা এবং আর্থিক পরিকল্পনা করাও যথেষ্ট বোঝা।
চতুর্থ সন্তানের সাথে গর্ভবতী হওয়া
কিছু মহিলা অন্যদের তুলনায় একাধিক প্রসবের প্রবণতা বেশি। তিন, চার বা ততোধিক শিশুর সাথে গর্ভধারণের তুলনামূলকভাবে বিরল ঘটনা বাড়ছে বলে মনে হচ্ছে, এবং এই সামান্য বৃদ্ধির কারণ রয়েছে বহুগুণে।এক সময়ে একাধিক শিশুর জন্মদানের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে জেনেটিক, জৈবিক এবং পরিবেশগত অবস্থা৷
বংশগতি
চতুর্ভুজের প্রাকৃতিক ধারণা খুবই বিরল, এবং বংশগতি এমন একটি কারণ যা অসামঞ্জস্যপূর্ণ। কিছু মহিলা জিনগতভাবে বহুগুণে ঝুঁকছেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই যমজ। যে পরিবারগুলিতে যমজ সন্তানের সংখ্যা অনেক বেশি তাদের ট্রিপলেট বা চতুর্ভুজ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এটি বিশেষ করে সেইসব পরিবারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যাদের মাতৃসূত্রে যমজ সন্তান রয়েছে।
হরমোন
চতুর্থ সন্তানের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনায় হরমোন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। গোনাডোট্রপিন হরমোন ডিম পাকে এবং ডিম্বাশয় থেকে নির্গত হয়। যেসব মহিলার এই হরমোনের মাত্রা বেড়েছে তাদের একাধিক হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকতে পারে। যে গোনাডোট্রপিন হরমোনগুলি নির্গত ডিমের সংখ্যাকে প্রভাবিত করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- ফলিকেল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH)
- হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG)
কিছু হরমোন-উদ্দীপক ওষুধ একাধিকবার গর্ভবতী হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, এবং বন্ধ্যাত্বের ওষুধগুলি একক গর্ভাবস্থায় দুই, তিন বা তার বেশি বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়াতে পরিবেশগত অবদানকারীদের মধ্যে সবচেয়ে প্রচলিত।
পরিবেশগত কারণ
ফার্টিলিটি ড্রাগস এবং ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন সহ বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা একাধিক জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়। যাইহোক, অন্যান্য পরিবেশগত কারণগুলি ডিমের সংখ্যা নির্গত এবং নিষিক্ত হওয়ার উপরও প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু পরিবেশগত কারণের মধ্যে রয়েছে:
- স্ট্রেস
- পুষ্টি
- জলবায়ু
- ত্যাগের পর আবার যৌন কার্যকলাপ শুরু করা
এই প্রতিটি পরিবেশগত কারণ হরমোনের মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে, যা সম্ভবত একাধিক ডিম নিঃসরণ করতে পারে।
বয়স
বয়স গুণের ক্ষেত্রেও একটি ফ্যাক্টর খেলতে পারে। 30 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের একাধিক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
কি আশা করবেন
চতুষ্পদ জন্ম বিরল ঘটনা যা যথেষ্ট চাপ সৃষ্টি করতে পারে। চতুর্ভুজ বহন করার সময় কী আশা করা উচিত তা জানা কিছু উদ্বেগ থেকে মুক্তি দিতে সাহায্য করতে পারে। বিবেচ্য বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে, স্বাস্থ্য, বিকাশ, ডেলিভারি, এবং বাচ্চাদের বাড়িতে নিয়ে আসা৷
স্বাস্থ্য ও উন্নয়ন
চতুষ্পদ বহনকারী মহিলারা আরও ঘন ঘন তাদের ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আশা করতে পারেন। এটাও সম্ভব যে একজন বিশেষজ্ঞ, যাকে একজন পেরিনাটোলজিস্ট বলা হয়, প্রসব পর্যন্ত গর্ভাবস্থা পরিচালনা করতে সাহায্য করবে। একের বেশি বাচ্চা বহন করার সময়, গর্ভাবস্থার জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা সবসময় থাকে; অতএব, প্রসবপূর্ব স্বাস্থ্য খুব ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। আরেকটি সম্ভাব্য, তবুও সাধারণ জটিলতা হল যে শিশুরা সম্ভবত অকাল জন্মগ্রহণ করবে, যা গর্ভকালীন বয়স 37 সপ্তাহের আগে।
খাদ্য এবং পানি গ্রহণ
গর্ভাবস্থার ডায়েটে সাধারণত ফলিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই সময়ে জল খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ কারণ তরলগুলি গর্ভে শিশুদের নিরাপদ এবং পুষ্ট রাখতে সাহায্য করে। মর্নিং সিকনেস এবং খাবারের প্রতি অরুচি অনেক সময় খাওয়া কঠিন করে তুলতে পারে এবং চারটি বাচ্চা কাছাকাছি থাকলে পেট খুব দ্রুত ভরা অনুভব করতে পারে।
ওজন বৃদ্ধি
একাধিক জন্মের জন্য ওজন বৃদ্ধি একটি যথেষ্ট উদ্বেগের বিষয়। বাচ্চাদের সঠিক বিকাশ নিশ্চিত করার জন্য কোয়াড প্রত্যাশী মহিলাদের বেশ কিছুটা ওজন বাড়াতে হবে। লাভ 45 পাউন্ডের উপরে হতে পারে, তবে এই সময়ে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং পেরিনাটোলজিস্টের পরামর্শ শোনা এবং অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ প্রতিটি ক্ষেত্রে আলাদা।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
যেসব মহিলা একাধিক সহ গর্ভবতী তাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই অবস্থার বিকাশ হচ্ছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ৷
প্রিক্ল্যাম্পসিয়া
প্রিক্ল্যাম্পসিয়া একটি গর্ভাবস্থার জটিলতা। এটি উচ্চ রক্তচাপ এবং লিভার এবং কিডনির মতো নির্দিষ্ট মাতৃ অঙ্গগুলির সম্ভাব্য ক্ষতির লক্ষণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। যে সব নারী একাধিক বহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে এটি বেশি দেখা যায়। যদি প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে তা মা এবং শিশুর জন্য প্রাণঘাতী হতে পারে।
জন্মের কম ওজন
জন্মের কম ওজন প্রিটার্ম শ্রমের সাথে সরাসরি জড়িত। প্রায় 30 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় চতুর্ভুজ প্রসব হয়। 32 সপ্তাহের গর্ভধারণের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের ওজন প্রায় তিন পাউন্ড এবং সাধারণভাবে, জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
শ্রম এবং ডেলিভারি
ডেলিভারি প্রয়োজনীয় হওয়ার আগে কোয়াডগুলি পূর্ণ মেয়াদে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা নেই৷ কোয়াড প্রত্যাশী মহিলারা প্রায় সব ক্ষেত্রেই চারটি প্রিটার্ম বাচ্চার আশা করতে পারেন। এটাও সম্ভব যে গর্ভবতী মহিলার গর্ভাবস্থার শেষের দিকে বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন হবে। যদিও কারো কারো যোনিপথে জন্ম হতে পারে, বেশিরভাগেরই সিজারিয়ান সেকশন আছে।অনেক মহিলা তাদের প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের সাথে সহযোগিতায় জন্ম পরিকল্পনা তৈরি করে। এর মধ্যে সিজারিয়ান ডেলিভারির একটি নির্ধারিত তারিখ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
শিশুদের ঘরে আনা
চতুর্থ সন্তানের গর্ভবতী মহিলারা তাদের বাচ্চাদের বাড়িতে আনার জন্য উন্মুখ হতে পারে এবং সমস্ত উত্তেজনার সাথে কিছুটা আশংকা মিশ্রিত হতে পারে। বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সমর্থনে আগমনের প্রস্তুতি কিছুটা মসৃণ করে তুলতে পারে।